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      中醫會亡于藥嗎?

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      點擊次數:987 更新時間:2018年03月13日21:13:19 打印此頁 關閉

      “中醫將亡于藥”,這是近年來廣泛流傳在中醫界的一句讖語。這句話讓業內人士憂心忡忡,卻似乎又無力回天。


      日前由中國醫藥商業協會發布的《藥品流通藍皮書:中國藥品流通行業發展報告(2016)》披露,我國中藥材流通基本處于“小、散、差”的狀態,中醫藥倉儲設施落后,初加工與包裝技術落后,儲存養護技術落后,違規使用硫黃與磷化鋁熏蒸的現象比較普遍,制假售假嚴重,染色摻假甚至以假充真等,再次喚起了人們對中藥行業發展現狀的擔憂。

      其實,單純的中藥流通環節問題,只是中藥危機的冰山一角。使用現代化的倉儲物流手段,加強過程管控,嚴打嚴控制假售假,吸取現代農業有機農業的先進經驗,憑借充分有效的市場價格調控,可以有效實現中藥材流通的優化和升級。


      當然,種藥材并不像種蔬菜那樣簡單,中醫常用藥就有400余味,加上各種地方藥材,數量多達數萬種,如何種出“道地藥材”,這是個極具技術含量的專業活。然而,中藥并不只是藥材種植,還包括藥材采集、藥材炮制、藥材存放等多個程序。相比起藥材種植中的亂象,采集、炮制、存放等程序面臨的問題可能還更嚴峻。

      以炮制為例,其面臨的可能不僅是失范的問題,更嚴重的是失傳問題。過去的中醫大夫,一邊望聞問切,一邊藥不離手,甚至常常以身試藥。所以老一輩中醫大夫,對每一味中藥的秉性和優缺點都有極強的切身體會。他們炮制起藥材來,用石頭器具還是金屬器具,用酒用蜜用醋還是用沙用糠等,都極有講究。這些心得,基本上屬于“運用之妙,存乎一心”,絕不是看看書背一背就能學到手的。至于更奧秘的煉丹煉丸制膏制散等“絕學”,則更需長時間手把手教導才能入門。


      最棘手的問題在于,很多技術心得隨著老一輩中醫的去世慢慢失傳,年輕人想要入門又異常艱難。

      一段時間以來,我們在用現代教育體系培養中醫中藥人才的同時,傳統中醫的師承模式也隨之終結,很多民間代代相傳的心法心得失傳。更大的問題是,高校里的中醫藥教育采取醫藥分離的西醫模式,中醫學側重臨床診療,學生無論實習還是工作,接觸中藥的機會極少,400味常用藥都不一定認得全,更不用說鑒別和炮制技巧。而中藥學則幾乎已經成為化學的一門分支,中草藥只不過是其進行化學提取研究的特定對象而已,至于中藥如何炮制、配伍以更好地治病救人,則似乎非其主業了。

      這種教育模式造成的結果是,懂中藥的中醫師越來越少,懂傳統中醫藥的藥劑師也越來越少。大家都不懂,渾水摸魚的人借機上下其手,中藥各環節種種亂象可想而知,中藥出問題,中醫的療效自然可想而知。

      破解“中藥”困局,關鍵在人:從改革中醫教育體系入手,遵循中醫中藥內在規律,借鑒傳統中醫師承優點,手把手指點,才能將年輕人一步步帶入門。舍此,其他措施都只能算小修小補。

      下面光明小薇也給大家介紹幾種常見的中藥飲片造假手段。購買的時候擦亮眼睛!

      【1】模制


      市場上很多不良商家會根據一些藥材的形狀先制成一定的模具,然后用其他材料入模具壓制。如用淀粉、石膏粉調制入模制造“冬蟲夏草”,以聚氯乙烯塑料熔化入模制“金錢白花蛇”、“珍珠”,甚至有人用模具生產“千年人形”何首烏。

      2】造形

      將一些物品經過刀刻定形,再打光、染色或縫合加工成一定形狀,冒充正品藥材。如將園參中細長者經過整形,冒充山參及移山參;以莪術、白及等的塊莖刀刻定形后,加黃泥、明膠打磨充三七;用麝皮毛包裹動物肌肉、內臟粉末、蛋黃等縫制成類圓形毛球狀物充毛殼麝香;以鹿毛皮形成多分枝角狀,灌骨膠成形后充鹿茸;以雞蛋、明膠等物質加工成菜花狀團塊,充紫河車;把豬、羊的蹄甲及塑料經整形摻在穿山甲里。

      【3】染色

      用性狀類似的藥材或物品經過染色加工,冒充正品。如用葡萄皮加顏料染制,充山茱萸;用續斷或細小的云木香的根拌入與丹參表面顏色(棕紅或暗棕紅色)相同的染料,冒充丹參飲片;把水蛇用白漆涂抹或間斷環剝皮膚充金錢白花蛇等。

      【4】熏制

      多見于檀香偽品。多用無藥用價值的檀香邊材木塊,噴香精充檀香,亦有用其他類似色澤的硬質木塊噴香精充檀香。另一方面,需要長時間晾曬的藥材,如金銀花,生姜等,不法商販多選用硫磺熏制。

      【5】摻雜

      主要是將砂石、泥塊、塵土、滑石粉、石膏、明礬、鹽、糖等,以各種手段摻入正品藥材中。如紅花摻紅磚粉、細砂或鋸末,全蝎摻鹽、泥土,海馬、全蝎體內灌注石灰水或砂土,土鱉蟲、穿山甲摻明礬,海金沙摻細沙,龍眼肉摻紅糖,通草、雞內金用礬水、鹽水浸泡,用糖漿將金銀花、紅花、菊花等噴濕,拌以豆面、淀粉或礦石粉末,進行“掛甲”等。

      最后也提醒大家,在購買藥品時最好去正規藥店,不要貪圖一時便宜,購買假冒偽劣的藥品。同時也呼吁有關部門,加大藥品的查處力度,讓大家吃得上放心藥,不要讓假藥毀了中醫。

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