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      中藥赤芍的歷史沿革

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      點擊次數:697 更新時間:2019年12月23日20:13:30 打印此頁 關閉

         赤芍,其味苦,微寒,歸肝經,具有清熱涼血、散瘀鎮痛之功效。近代藥理實驗證明,赤芍具有擴張血管壁,增加冠脈血流量,改善心肌氧供應,抗血栓形成,抗血小板聚集,降血脂和抗動脈硬化,保護心血管系統,抗腫瘤,保肝,鎮靜,鎮痛,增進食欲促消化,降血壓,抗潰瘍等作用。芍藥一詞最早見于 《詩經·鄭風·溱洧》中道: “維士與女,伊其相謔,贈之以勺藥”。該文中 “勺”通 “芍”。長沙馬王堆漢墓出土的 《五十二病方》( 戰國晚期) 是現存始載芍藥 入藥最古的文獻,稱芍藥用于治 “疽”病。筆者通過查閱大量文獻資料,對赤芍的基原、產地變遷以及品質歷史沿革進行梳理,以期為赤芍的深入研究提供依據。

         中藥赤芍的歷史沿革

         1. 1 赤芍基原長沙馬王堆漢墓出土的 《五十二病方》 未提及植物或藥材形態,不能判斷藥材來源。直至南北朝,陶弘景編撰的 《本草經集注》 中記載:“今出白山、蔣山、茅山最好,白而長大,余處亦有而多赤,赤者小利。俗方以止痛,乃不減當歸,道家亦服食之,又煮石用之”?!侗?草 經 集注》 最早將芍藥分為赤、白兩種,是從產地和性狀上來分辨。宋金元時期本草著作中明確指出芍藥有赤者和白者兩種,植物形態及功效方面不同,花色有紅白兩色,赤芍與白芍的鑒別方法主要是根據根、花的顏色。尚未將芍藥分為白芍與赤芍進行專題論述。歷代本草中所附芍藥圖《千金翼方》 卷一 “藥出州土” 部分中記載,當時芍藥的產地主要為關內道鄜州、山南西道商州( 相當今陜西秦嶺以南、洵河以東和湖北鄖西縣上津鎮以北) 。鄜州約當今陜西富縣并洛川、甘泉大部分地區; 山南西道商州相當今陜西秦嶺以南、洵河以東和湖北鄖西縣上津鎮以北。說明此時陜西以及湖北部分地區芍藥名聲漸起。五代時期,《本草品匯精要》 描述為: “日華子所說,白山、蔣山、茅山、淮南、海、監、杭、越者亦甲”。其中淮南為今安徽省,海為今江蘇連云港,鹽為今陜西定邊,杭為今杭州,越為今紹興,白山、蔣 山、茅 山 與《本草經集注》中所指相同。明代對芍藥的產地記載較多,《本草綱目》 中記載: “昔人言洛陽牡丹、揚州芍藥甲天下。今藥中所用,亦多取揚州者”。揚州為今江蘇省,說明藥用芍藥產地多為江蘇而不是洛陽; 《本草匯言》中記載: “客云,真赤芍出直隸”。直隸,明朝時期稱直接隸屬于京師的地區,今南京附近。說明明代時期,藥用植物芍藥多來自江蘇一帶,浙江和陜西亦有產出。清代 《本草問答》中記載: “芍藥,始出中岳山谷,今白山、蔣山、茅山、淮南、揚州、江、浙、吳松處處有之,而園圃中多游種矣”。清代以江蘇、浙江、安徽等地出產的芍藥最為有名。芍藥主產地呈現逐漸由北向南遷移的趨勢。民國 《藥物出產辨》 中記載: “赤芍,原產陜西漢中府……近所用者俱產自北口外由天津運來,山西產者為京赤芍, 四川亦有出, 次之 ”。1950 年 《中國北部之藥草》 中記載: “中國赤芍藥產于山東、太原、漢中、興安、四川,北路亦產,白芍藥則產于杭州及四川”。自20世紀初開始,赤芍的來源已近與當今相似,四川中江渠河的川芍、“北方關東三省”以及 “陜西漢中府”的赤芍則多·《開寶本草》中記載: “此芍藥有兩種,其花亦有赤白二色,赤者利小便下氣,白者止痛散血。其花亦有紅白兩色 ”。宋·蘇頌《本草圖經》中記載:“芍藥,生中岳川谷及丘陵,今處處有之,淮南者勝。春生紅芽作叢,莖上三枝五葉,似牡丹而狹長,高一、二尺。夏開花,有紅、白、紫數種,子似牡丹子而小。秋時采根,根亦有赤白二色……金芍藥色白多脂肉,木芍藥色紫瘦多脈”,其進一步從芍藥的根的形狀,將芍藥區分白芍和赤芍。在宋金元時期,開始對芍藥有了比較詳細的植株形態的描述。根據 “莖上三枝五葉,似牡丹而狹長,夏開花,有紅、白?!眮砼袛?,該書描寫的應該是芍藥 。明代 《本草品匯精要》 中記載: “謹按芍藥所重在根須,以花紅而丹藥者由其花不繁則根氣寶也,然后赤白二種色既不同于白者所治必異,故后人用 白 補,赤 瀉。以 其 色 在 西 方,故 補 色 在 南方,故瀉也”。 《本草蒙筌》 中記載: “芍藥近道俱生,淮南獨勝,開花雖顏色五品,入藥惟赤白二根”。主要從根和花的顏色區分赤芍,認為根和花紅色者為赤芍,并且指出用藥的宜用單葉之根。清代 《本草崇原》: “開赤花者為赤芍,開白花者為白芍”。 《本草從新》 更明確指出二者的不同: “赤白各隨花色,單瓣者入藥”。這說明到了清代,醫家對栽培芍藥與野生芍藥的區分更加明確,單瓣者是指野生的或者是藥用的,重瓣花多為栽培觀賞芍藥?!侗静菔鲢^元》曰: “白根固白,赤根亦白,每根切取一片,各以法記,火酒潤之,覆蓋過宿,白根轉白,赤根轉赤矣”??梢娫谇迥?,赤芍與白芍的來源應該一致,只是在炮制工序上略有差別。

         1935 年由陳存仁編著的 《中國藥學大辭典》已經用現代科、屬、種名表示中藥基原。但該書認為赤芍 “乃芍藥之赤色者”,基原為 “屬毛茛科,赤芍之根”。在該書的白芍項下的種類中提到: “白花者名白芍,即金芍藥; 赤花者名赤芍,即木芍藥?!钡珱]有明確到現在的物種名稱。1937 年由趙燏黃編寫的 《本草藥品實地之觀察》 中記載:“芍 藥, 其 原 植 物 為 毛 茛 科  ”。此時,赤芍與白芍的基原已明確,赤芍為芍藥的野生干燥品; 白芍為芍藥的栽培加工品。1963 年版 《中華人民共和國藥典》 赤芍的來源為毛茛科 Ranunculaceae 植物芍藥 Paeonia lactiforaPall. 或草芍藥 Paeonia obovata Marim. 的干燥根部,多系野生; 1977 年版 《中華人民共和國藥典》赤芍的來源在 1963 年版的基礎上增加了川赤芍 Pae-onia veitchii Lynch; 1985 年版 《中華人民共和國藥典》赤芍的來源去掉了草芍藥 Paeonia obovata Ma-rim. 只保留了芍藥 Paeonia lactifora Pall. 和川赤芍Paeonia veitchii Lynch 兩個種。1985 及以后歷版《中華人民共和國藥典》的赤芍來源均相同。謝宗萬在 《中 藥 材 品 種 論 述 》 中 提 到:“現時商品白芍多是栽培的芍藥,而商品赤芍的品種較為復雜,主要為野生的 芍 藥根,有 芍藥、川赤芍、草芍藥三種”。這與 1977 年版 《中華人民共和國藥典》 保持一致,后續版本 《中華人民共和國藥典》 赤芍的基原則均未收錄草芍藥。同時,謝宗萬指出,白芍和赤芍,不是以花色來區分,主要是加工方法不同而影響根的色澤,經過去皮、水煮的,其根色白稱白芍,不經刮皮而直接曬干者,其根色暗褐稱赤芍。綜上所述,歷史上芍藥由不分白芍、赤芍到南北朝根據花顏色的白、赤和根的顏色白、赤分為白芍和赤芍,一直到清末民初野生與栽培、生用與加工不同分為赤芍與白芍,但植物來源一直沒有變化,根據形態描述和歷代本草中附圖基本可以確定古時的赤芍和白芍均為芍藥 Paeonia lactiflora Pall. 。到 1963 年版 《中華人民共和國藥典》出版時期,赤芍的 基 原 又 增 加 了 草 芍 藥 Paeonia obovata Marim,1977 年版 《中華人民共和國藥典》 又增加了川赤芍Paeonia veitchii Lynch。1985 及其以后歷版 《中國藥典》,赤芍的基原均為芍藥 Paeonia lactiflora Pall. 和川赤芍 Paeonia veitchii Lynch。

         1. 2 赤芍產地變遷早期藥用芍藥均為野生,古代鄭國( 今河南省中部) 生長較多, 《詩經·鄭風·溱洧》中記載: “維士與女,伊其相謔,贈之以勺藥”。鄭國溱洧流域為今河南省高縣、長葛縣區域。到魏晉時期,《名醫別錄》中記載: “芍藥,生中岳及丘陵”。中岳為今河南嵩山。到南北朝,《本草經集注》中記載: “芍藥,今出白山、蔣山、茅山最好,余處 亦 有 而 多赤”,其中白山為今江蘇省江寧,蔣山為今南京紫金山,茅山為今江蘇句容縣。2019 年 6 月 第 21 卷 第 6 期 中國現代中藥 Mod Chin Med Jun. 2019 Vol. 21 No. 6為分布于東北及陜西等地的野生種類,可能為草芍藥或芍藥等植物。綜合以上古代文獻,可以看出,早期藥用芍藥均為野生,古代鄭國生長較多,漢代河南省和江蘇省均出產芍藥,并且江蘇省出產的芍藥質量較佳。到唐代河南出產芍藥記載較少,此時記載江蘇、陜西、杭州出產芍藥的本草較多。宋代時安徽地區芍藥漸多,并且宋代藥用芍藥已廣泛采用人工種植,形成了較為科學的種植方法,此時醫藥學家仍然認為野生的芍藥質量較好。明清芍藥的主產地在江蘇、陜西、浙江、安徽。芍藥主產地隨歷史時間變遷呈現逐漸由北向南遷移的趨勢。清末赤芍出于北方關東三省較多。近代認為,赤芍產于內蒙古、河 、遼寧等地,川赤芍主產四川、云南、青海以及甘肅等省,其中,以內蒙古多倫野生品為佳。

         1. 3 赤芍品質最早在漢代的 《神農本草經》和南北朝的 《本草經集注》中都有記載: “今出白山、蔣山、茅山最好,白而長大”,均指出白山、蔣山、茅山的芍藥品質最好。到五代十國, 《日華子本草》 中記載: “赤色者多補氣,白者治血。此便是芍藥花根。海鹽、杭越俱好”。說明杭州一帶芍藥品質較好。宋朝 《本草衍義》 中記載: “芍藥,全用根,其品亦多,須用花紅而單葉,山中者為佳,花葉多即根虛。然其根多赤色,其味澀苦,或有色白粗肥者益好,余如 《經》”。清朝的 《本草乘雅半偈》中記載: “今藥中亦取廣陵者為勝。入藥宜白單瓣,氣味全厚”。兩者都說明白色單瓣花的芍藥品質最好。到民國時期,《一本堂藥選》( 日本) 中記載:“根形肥大如指大,折之堅硬,外面淡紅色,內面淡白色,味苦澀,兼有氣者為佳”。其中說明赤芍以根較粗,不易折斷,外紅內白有氣味者最佳?!吨腥A人民共和國藥典》一部( 1963 年版) 中記載: “以條粗、外皮易脫落、斷面白色粉性大、習稱‘糟皮粉碴者’為佳”; 《中華人民共和國藥典》一部( 1977 年版) 中記載: “以條粗、斷面白色粉性大、粉性大者為佳”;《現代中藥材商品通鑒》:“以內蒙古多倫所產質量最佳,稱 ‘多倫赤芍’,奉為地道藥材。芍藥根: 以支條粗長、質較輕松、糟皮粉碴者為佳。川赤芍: 以支條粗壯、內碴黃白色者為佳”; 《金世元中藥材傳統經驗鑒別》: “本品以條粗長、外皮易脫落、斷面粉白色、具 ‘糟皮粉碴’者為佳。赤芍以內蒙古多倫野生品為佳。其以根條粗長、質松、具有 ‘糟皮粉碴’的特點。為著名的地道藥材 ‘多倫赤芍’,銷于全國大部分地區及出口”; 《中華藥?!? “以根條粗長、外皮易脫落、皺紋粗而深、斷面白色、粉性大者佳,內蒙古多倫所產的質量最佳,特稱為 ‘多倫赤芍’”。但近年,由于采挖無序多倫赤芍名存實亡,產地無赤芍可言,而同是內蒙古的呼倫貝爾卻是野生赤芍最大、更優良的產地,其品質甚至比多倫赤芍更好。

         綜上所述,赤芍以產自江蘇、浙江和內蒙古等地品質最好。除此之外,赤芍品質評價以條粗長、外皮易脫落、斷面白色粉性大者為佳。小結作為常用大宗中藥材,赤芍具有悠久的應用歷史。長期以來,芍藥植物來源一直沒有變化,根據形態描述基本可以確定古時的赤芍和白芍均為芍藥Paeonia lactiflora Pall. 。1985 年及其以后歷版 《中華人民共和國藥典》,赤芍的基原均為芍藥 Paeonialactiflora Pall. 和川赤芍 Paeonia veitchii Lynch。

         古籍中記載赤芍產地為江蘇、陜西、浙江、安徽、內蒙古、河北以及遼寧,其主產地在歷史發展的過程中,呈現出逐漸由北向南遷移的趨勢,直到近代,赤芍出于北方關東三省較多。在品質方面,赤芍的品質評價以條粗長、外皮易脫落、斷面白色粉性大者為佳。從古至今,古書籍和文獻對芍藥的記載甚多,但古人因地理條件的限制,很少涉足更遠的呼倫貝爾,二十世紀后,才發現另有一塊未開發的處女地,但草原也因此遭受滅頂之災。

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